一坐下就是4个小时，看了近40个哮喘患儿，不停地抬头、低头，查病历，问病情，看咽喉，听心肺……对于首都儿科研究所呼吸科主任曹玲来说，这不过是她从医30多年来日常门诊中不断重复的一个缩影。始终平和、淡定、专注，当患儿家长焦虑地描述孩子的病情时，曹玲总能瞬间抓住其中的“关键词”，仔细询问或者给予解释。

　　 近日，新华网记者来到首儿所附属儿童医院哮喘门诊，跟着呼吸科主任曹玲做“助手”。这也是北京市医院管理局近期开展的“相约守护”医院双体验活动的重要内容——设身处地感受医务工作者的日常工作。

　　图为首都儿科研究所呼吸科主任曹玲

　　 医生一坐下看病就“不停歇”

　　 近期的北京可谓秋高气爽，但昼夜温差也明显加大，呼吸道疾病进入高发状态，孩子们更是首当其冲。来首儿所的患儿及家长摩肩接踵，曹玲主任的哮喘门诊前更是排起了长长的队伍，其中不少是凌晨三四点就出发的来自唐山、廊坊等地的外地患儿及家长。

　　 早上8点刚过，曹玲已完成早班交接工作，并看了好几个患儿了。

　　图为曹玲为患儿看诊

　　 “孩子昨晚来看的急诊，嗓子疼、痒、哑，主要是咳得太厉害了，身上的衣服都给汗湿了，还憋气，感觉小命随时有危险，我都不知道怎么看了……”一位7岁男孩的妈妈焦虑地诉说孩子的病情。

　　 曹玲仔细地翻阅着孩子的病例，又给孩子做了检查，认为孩子的肺功能不太好，情况较严重，需要住院治疗。尽管已没有病房，只能住在楼道里，曹玲还是给病房打电话，“我要收治一个7岁的男孩。”孩子的妈妈在一旁“松了口气”。

　　 “我是2号，为什么还没轮到我看啊？”突然，一位妈妈带着孩子直接闯进诊室问。实习医生赶紧提醒她，挂号后要到门诊这里来扫码，没扫码就不会被叫到，“赶紧去扫下码”。

　　 “孩子的状况比上次进步了。”看了检查报告，曹玲微笑着对下一位小女孩患者说，这一句话让女孩妈妈的脸上瞬间浮起了笑容。“2个月后再复查吧。”曹玲当即给女孩妈妈预约了2个月后的专家号。

　　 就这样不停地“下一个、下一个……”到了10点多，电脑上显示已诊31人，曹玲一直没有起身喝口水或者去趟卫生间。期间有好几个电话响起，她看了一眼都没有接听。“幸好常有实习的研究生或进修医生来做助手，帮着引导患者，安排、填写病例，不然真是忙不过来啊。”曹玲感叹地说。

　　 做儿科呼吸科医生“难上加难”

　　 近年来，由于受空调冷气、螨虫、花粉、空气污染等多种因素的影响，儿童哮喘的发病率越来越高。

　　 曹玲介绍，从上世纪90年代的1%，到如今已达3%，哮喘还常常合并过敏性鼻炎。日常生活中会不断地积累和再生大量的病菌、宠物的毛皮屑、二手烟、人员活动所形成的各种异味及灰尘等，生活在这样的环境中，很容易产生哮喘及各种变态反应性疾病。

　　图为过敏患儿

　　 在一个小女孩的过敏原测试单上，足有10多项会导致过敏的物质，如花粉、螨虫、烟草、真菌、霉菌、艾蒿等。“孩子为什么对这么多东西都过敏呀？体质不好怎么办，和孩子长得快有关系吗，怎么预防？”孩子的妈妈一连串的疑问。

　　 “和先天体质有关，孩子是过敏体质，以后要特别注意这些过敏原。”曹玲提醒说，生活中要注意被子勤洗勤换，家里最好不要铺地毯，以减少螨虫的滋生，宠物的毛皮屑、二手烟以及人流密集的地方也少去等，经常清洗鼻腔，生理盐水漱口，外出尽量戴口罩，可以起到一定防范作用。然后给孩子开了些药物和清洗鼻腔的海盐水。“这个吸入的药要注意，去一楼的用药咨询中心学下怎么用，一定要认真学，不然吸不好直接影响疗效。”曹玲特别叮嘱说。

　　图为儿研所用药咨询中心

　　 据了解，为了帮助患者更安全地用药，首儿所在一楼专设了用药咨询中心，并在各楼层进行用药提醒。

　　 不知不觉中，门口排队的患者越来越少。看完最后一个患者，已接近12点。曹玲从椅子上站起来直了直腰，将近4个小时“不吃不喝不动”，她却说，“现在门诊压力大，一忙就想不起来了，加上患者都很着急，都想尽快把孩子的病看上。” 而与儿童哮喘不断增加的发病率相比，临床儿科医生日益紧缺。由于小孩子不太会表达，属于“哑科”的儿科医生要求高，又苦又累风险高，待遇却偏低，加上不时爆出的一些医生猝死、医患关系紧张等因素的影响，“儿科医生是越来越难招了”。

　　图为呼吸科肺部模型

　　 而作为呼吸科的儿科医生，还面临被传染的风险。“很多呼吸道疾病都有传染的风险，如果身体疲劳很容易就会感觉到不适。”曹玲说。

　　 【“相约守护”体验建议】加大健康科普宣传 加大对医生的健康关怀

　　 在整个体验过程中，医生往往一坐半天，不停地看病历，做检查，解答患者疑问，注意力要高度集中，大脑、颈椎、腰椎都确实很累，看起来就是坐在那儿，实际工作确实不易，而这不过是医生门诊工作的一部分，医生肩上其实还担负着住院、手术、教学、研究、培养新人等诸多工作。因此，在提升医疗服务质量的同时，医护工作者的健康需要得到更多的关注，因为“医生好，患者才能好”。

　　 而在患者看病程序方面，还存在去一家医院就要重新建就诊卡、预存费用的问题，希望北京的大医院之间能统一。

　　 此外，门诊中，家长们很想了解孩子的疾病预防和日常饮食锻炼方面的科普知识，比如很多家长都问孩子体质不好怎么调节？哮喘的孩子能学声乐吗？哮喘的孩子能上体育课吗？希望医院加大健康科普宣传，让家长多了解相关知识，预防护理做好了，也能促进儿童患病率的下降。