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长在心脏里的“发电站”

发稿时间:2026-03-27 09:59:00 来源: 中国青年报

  李舟教授(左)、欧阳涵副教授(右)利用电镜表征起搏电极材料微结构。受访者供图

  实验成功后团队部分成员合影。受访者供图

  手术室内,一根导管从猪的下肢股静脉缓缓探入,一粒维生素胶囊大小的器件精准抵达心脏指定位置。中国科学院大学纳米科学与工程学院副教授欧阳涵、北京大学/北医三院副研究员蒋东杰、中国医学科学院阜外医院主治医师胡奕然盯着心电图屏幕。

  经过一周左右的观测,猪心跳正常、血压稳定、饮食正常、伤口愈合良好。当每一次心跳转化为电能,持续为这款共生型心脏起搏器供电时,他们知道,困扰心脏病患者多年的起搏器电池难题,终于有了创新性的解决方案。

  2019年,共生型自供电心脏起搏器的研发,实现了植入式心脏起搏器发展历程的重要突破。作为心脏病患者维持正常心律的唯一有效治疗方式,多年来,植入式心脏起搏器却始终受电池寿命的有限性所掣肘。即便是市面上最先进的设备,电池寿命也仅能持续10年左右。一旦能源耗尽,患者必须接受二次手术植入新设备。

  “想象一下,一个30岁的年轻患者,活到了60岁时,他的心脏里要塞入3个能量耗尽的起搏器,不仅严重影响患者心脏正常的收缩运动,而且更会给病人带来沉重的心理压力。”胡奕然说。

  7年后,中国科学院大学、清华大学、中国科学院北京纳米能源与系统研究所、北京大学、中国医学科学院阜外医院等单位组成的团队携手攻关,成功研发出胶囊尺寸的微型共生型自供电无导线心脏起搏器,相关成果的论文2026年在《自然—生物医学工程》发表。“一旦进入临床,有望显著减少心脏病患者的痛苦和治疗费用,也将推动共生电子器件的创新理念成为现实。”欧阳涵说。近日,围绕这项研发成果,团队正在全力建立平台,加大资金投入,加速推动科技成果转化。

  微型共生型自供电无导线心脏起搏器实物图。受访者供图

  微型共生型自供电无导线心脏起搏器实物图。受访者供图

  网住“心跳能量”

  多年以来,在生物医学领域,传统植入式生物器件皆为“外来入侵者”,与人体形成鲜明的“对抗关系”。这种电池供电的模式存在有毒物质泄漏的健康隐患,患者还必须在电量耗尽前更换设备。

  让植入式器件真正融入人体,与人体共存,在人体内实现器件能量的永久自给自足——这在今天已不是科幻小说的场景。

  一个关键的突破口逐渐被科学家打开:人本身就是一个完整的生态系统,更是一座蕴藏着巨大潜能的能量场。

  “心脏每一次跳动释放的能量约1瓦,是心脏起搏器每发放一次起搏器脉冲所需能量的10万倍。1克葡萄糖最多可释放17千焦能量,足够心脏起搏器工作20年以上了。”欧阳涵解释。

  团队发现,从人体获取能量为起搏器供电,这一思路在理论上完全行得通,也是最便捷的能量获取方式。

  2019年,欧阳涵联合清华大学李舟教授团队提出“共生生物电子”创新理念,并研制出初期的共生型心脏起搏器,相关研究成果在《自然—通讯》刊发。此后7年,中国科学院大学、清华大学、中国科学院北京纳米能源与系统研究所、北京大学、中国医学科学院阜外医院、杭州电子科技大学等多家单位组成的青年研究团队,在李舟教授、华伟教授、王中林院士等科学家的支持下,展开微型共生型自供电无导线心脏起搏器的研发工作。

  体外预实验的结果让所有人振奋。

  在人体内,心脏跳动一次,收缩时间约十几毫秒,转瞬即逝。但发电模块在一次心跳驱动下,释放的能量却足以支撑40个灯泡工作几十毫秒。

  “人体能量的回收值得探索。”欧阳涵说。

  要捕获心脏的能量,团队的研究思路是,给起搏器集成能量回收模块,让心脏起搏器能感知心脏机械振动,快速将心脏动能变成电能。

  而一旦捕捉到能量,如何“网住”能量,如何利用人体心脏的动能来稳定供电,是一个至关重要的问题。

  蒋东杰提出的磁悬浮构型,为团队找到了一条关键技术路径,即将心脏单次的脉冲跳动转化为持续的脉冲运动。

  “心跳一次,发电模块的磁铁便能持续振动产生一组能量,在零点几秒内,把间断的心跳动能转化为连续的电能,实现了能量的高效收集,又降低了器件的启动门槛。”蒋东杰说。

  “就好像荡秋千,如果与地面接触会有摩擦,很快就会停止;如果悬浮在空中,只需轻轻推一下,就能保持来回运动。”欧阳涵解释,器件发电模块最高输出功率可达120微瓦,而起搏器正常工作仅需5-10微瓦,超过起搏器工作所需能量的10倍。

  “能量供给的核心问题就此得到解决。”欧阳涵说。

  稳定为心脏“供电”

  在心脏内发电、放电,听起来似乎是一件颇为“危险”的事情。发电过程中设备发热是否会损伤心脏?心跳不规律是否会影响发电效率?设备是否存在漏电风险?

  在进入动物实验前,团队先对全球所有心脏起搏设备的功耗数据展开全面调研,针对心脏运动的生理特点,如跳动幅度、加速度等数据进行精密计算,确定发电模块的数值。

  人在睡觉、运动等不同状态下,心脏跳动的状况也会随之变化。在进入动物实验前,团队完成了0-90度全姿态测试,模拟人体平躺、侧卧等不同姿势下的心脏状态。即便人体平躺时,在心脏收缩与发电模块形成30度夹角的不利情况下,起搏器依然能实现每秒10微瓦以上的稳定供电,满足心脏跳动的供能需求。

  “这意味着,未来对于心跳过缓的患者,起搏器收集到的能量足以帮助他们恢复正常心跳节奏,也能适应感冒发烧、运动等潜在不利因素的影响。”欧阳涵说。

  团队不仅在稳定发电上反复测试,还在起搏器的“体型”上多次商讨。从一个火柴盒大小,再到一颗胶囊大小,团队让这款微型共生型自供电无导线心脏起搏器的“体型”变得轻巧纤细。

  很难想象,在一颗仅有1.5立方厘米胶囊大小的微型器件中,完整集成了备用电池、起搏电路、能量管理系统与发电模块。方寸之间,五脏俱全。

  其中,为进一步保障供电稳定,团队在器件中装入了一款备用电池,可实现约一个月的应急供电,为临床处理预留了充足时间。

  “小型化设计对于器件的性能要求极高。”蒋东杰解释,团队在器件装置设计上迭代了十余版,围绕实验数据不断验证稳定性提升、损耗降低的办法,几经完善,最终在如胶囊大小的器件里完成能量回收与释放,实现了利用人体生态系统的能量为器件供电的设想。

  2025年,当科研成果进入专家评审环节时,评审专家提问:这款起搏器收集但未被释放的能量,是否会对人体产生影响?

  根据实验,多余的能量导致电子器件温度上升不超过0.01摄氏度,“对器件本身和心脏的影响几乎可以忽略不计。”欧阳涵说。

  有望为心脏病患者安上“充电宝”

  作为全程参与动物实验的临床大夫,胡奕然的目标无比明确——要和团队一起做一款能跟着患者一辈子的无导线心脏起搏器。

  临床中心脏病患者大都呈现心跳过缓的病理状态。团队搭建起完全模拟临床的动物疾病模型。一开始,递送装置没法精准送到心脏的指定位置,有时候不得不“拽回来”重新递送。胡奕然回忆,“操作过程需要小心谨慎,避免损伤动物的心脏瓣膜,也要避免并发症的出现。”

  2021年12月,一条精准的“快递通道”逐步形成:器件像放在传送带上一样,能顺着血管通路抵达心脏目标位置。

  为了更精准地监测起搏器的工作状态,团队还为动物实验猪配备了穿戴式全程心电贴片,进行长达一个月的持续监测。数据显示,起搏器始终稳定工作,依靠自发电模块持续为心脏起搏器供能实现心脏起搏。

  实验猪一切正常。

  “当前,心脏起搏器是心跳过缓疾病唯一有效的治疗方式。”作为一名临床大夫,胡奕然明白,早期的有导线心脏起搏器是患者无奈的选择——皮肤下要埋置火柴盒大小的脉冲发生器,两根导线连接心脏和脉冲发生器,电池和导线都藏在体内。

  “不仅影响外观,感染的风险很高,而且导线的平均使用寿命也仅有十几年,磨损后只能重新植入新的导线到心脏内部,每一次操作,都是对患者身体的又一次考验。”胡奕然说。

  随着技术发展,如今临床应用的无导线心脏起搏器,虽解决了导线的麻烦,但仍然面临电池寿命只有10年左右的困局。目前国内上市应用的无导线心脏起搏器均来自外国进口,售价动辄16万元上下,患者要承担昂贵费用。即便能在短期缓解,可10年后,新的难题又接踵而至。

  胡奕然解释,废置的无导线起搏器早已与心脏组织紧密缠绕,强行拆除轻则撕破心肌,重则导致心脏立即破裂。

  也正因如此,这款微型共生型自供电无导线心脏起搏器的研发,让胡奕然看到了真正造福心脏病患者的希望——不再受电池寿命的限制,无需反复手术植入,减轻治疗费用。“如果这款产品未来运用到临床,无论什么年龄段的患者,都能一次植入,终身受益。”胡奕然说。

  七年磨一剑,微型共生型自供电无导线心脏起搏器已经通过动物实验。而从实验室的技术验证到临床的实际应用,还有一段更艰难的路程要走。2026年,团队的目标是,进一步提升心脏起搏器的运行稳定性,确保达到终身工作状态。

  在欧阳涵看来,“共生生物电子”理念在未来有着无限可能性。若将此技术扩展到其他生命器件之中,开拓组织工程、神经调控、脑机接口等领域的应用新场景,将会推动生物医疗产品的迭代,惠及更多患者。

  中青报·中青网记者 杨洁来源:中国青年报

  2026年03月27日 08版

责任编辑:李婧怡